近年来，山东省德州市德城区从深化供给侧结构性改革入手，制定一系列推进养老服务高质量发展的政策措施，逐步构建起居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的全方位、多层次、立体化养老服务体系，擦亮“德康养”养老服务品牌。

夯实居家养老

解决服务“最后一米”问题

2019年11月，德城区民政局通过公开招投标的方式为60周岁以上经济困难老年人、城乡特困老年人、脱贫家庭老年人、失独家庭老年人四类特殊老年群体购买居家养老服务，标准为每人每月150元，由专业服务机构为其提供“助餐、助浴、助洁、助医、助行、助急”及关爱探访等31类、82项居家养老服务。与此同时，德城区成立区居家养老服务中心，配建7个镇（街）居家养老服务站、28个社区服务网格，通过发挥站点集聚效应和辐射功能，实现服务网点合理布局、服务群体全覆盖。同时，建成德城区智慧健康养老综合信息服务平台，可对接护理员的手机APP，所有订单及服务视频均可直接在平台上显示，老人可拨打12343热线直接预约所需服务，整个流程实现了老人足不出户仅需一个电话即可享受多元化的居家养老服务。服务开展至今，全区已为符合条件的老年人提供了20.9万工时的居家养老服务。

此外，为进一步巩固家庭养老基础地位，德城区民政局根据“一户一案”原则，按照每户3000元的标准，对特殊困难老年人家庭进行适老化改造。除对老年人家庭环境进行改造、配备老年辅助器具外，还建成适老化智慧监管平台，为老年人配备烟感器、报警呼叫器、智慧手环等设备，为居家养老老年人提供远程监护，切实提升老年人居家养老的安全性、便利性。

拓展社区养老

满足老年人家门口养老需求

在城市，德城区聚焦破解社区养老难点，建立居住小区和社区养老服务设施“四同步”工作机制，积极推进养老服务设施配建工作，实现城市社区养老服务设施全覆盖。全区共建成街道综合养老服务中心6处、社区日间照料中心66处、小区养老驿站5处，统一登记管理、统一牌匾标识，为周边老年人提供长期托养、日间照料、康复理疗、文体娱乐等多样化服务，初步形成区级、街道、社区、小区四级有序衔接、功能互补的社区居家养老服务网络，满足了老年人家门口暖心养老需求。

在农村，德城区盘活用好农村幸福院，建设了13处农村暖心食堂，统一购置设施设备、统一标识牌匾、统一编号，委托辖区有资质的餐饮企业，采取统一配餐的方式为农村80周岁以上老年人、70周岁以上低收入老年人每日提供一顿免费午餐，餐标10元，费用全部由区级财政承担。同时，由村“两委”干部带头成立志愿服务队，负责暖心食堂日常运营管理；对不能到食堂就餐的老年人，志愿服务队负责送餐到家。

提升机构养老

深化服务供给侧改革

目前，德城区共有养老机构21家，其中星级养老机构17家。为有效满足老年人特别是失能失智老年人在机构养老方面的需求，德城区积极争取普惠养老城企联动中央投资项目，多个养老机构项目陆续开工建设，让越来越多的失能失智老人在养老机构中得到妥善照料。在全市率先实现养老机构“智慧消防”全覆盖，建成“养老机构智慧消防系统”，构建“1+7+N”智慧消防监管一张网，即1个区级综合监管平台、7个镇（街）级监管账号、60多个负责人手机APP联动工作，对养老机构日常巡检、安全预警、消防培训、消防演练情况等进行网络监管，做到防患于未然。

德城区还全力推动医养结合发展，全区养老机构医疗服务覆盖率达100%，护理型床位占比达62%。同时，依托医养结合型养老机构建成失智老年人照护专区，设立专属医疗服务区，配齐专业医生、主管护师及护士，除开展基础疾病处理、机能康复训练外，还运用记忆疗法、音乐疗法、怀旧疗法等非药物治疗方式，保持失智老年人日常生活能力并延缓其病情发展速度。聚焦失能老年人的长期护理需求，区民政局全面开展居民长期护理保险制度试点，按照医疗专护、机构护理和居家护理分类保障，推动符合条件的养老机构纳入长期护理险定点范围，逐步完善全日托养、日间照料、上门服务等养老服务功能。